Низкое давление у детей — не редкость. В большинстве случаев оно вызвано временными состояниями, связанными с жарой и обезвоживанием. Речь идет о снижении показателей артериального давления ниже уровня, который считается нормальным для данного возраста, роста и пола. При падении давления ребенок может чувствовать слабость, вялость, отмечать помутнение зрения, а в тяжелых случаях — терять сознание.
Достаточное потребление жидкости и минеральных солей, которые поступают с пищей, богатой фруктами и овощами, помогает справляться со снижением давления у детей. Однако если педиатр фиксирует стабильно низкие показатели, он может рекомендовать дополнительные обследования, чтобы исключить более серьезные причины.
Что такое детская гипотензия и какие значения считаются нормой
Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий (сосудов, несущих насыщенную кислородом кровь от сердца к органам и тканям) во время движения по ним под действием сердечного выброса. Показатели измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Для взрослого человека оптимальным считается давление 120/80 мм рт. ст. У детей от 4 до 12 лет нормальными признаются значения: верхнее, или систолическое, — от 80 до 110 мм рт. ст., нижнее, или диастолическое, — от 50 до 70 мм рт. ст. В подростковом возрасте показатели постепенно приближаются к взрослым и находятся в диапазоне от 80 до 120 мм рт. ст.
На самом деле нормы давления у детей не являются строго фиксированными. Согласно актуальным рекомендациям официальной педиатрии, они варьируются в зависимости от возраста, пола и телосложения в соответствии с центильными таблицами.
Поэтому у двух детей одного возраста, но с разными показателями роста и веса, нормальное давление может отличаться, поскольку оно связано с особенностями физического развития в процессе роста.
По этой причине назвать единые для всех детей абсолютные значения нормального давления сложнее, чем для взрослых. Тем не менее о детской гипотензии говорят в тех случаях, когда показатели опускаются слишком низко, и верхнее давление падает ниже 90 мм рт. ст.
Основные симптомы низкого давления у детей
Предположить наличие гипотензии у ребенка можно при появлении следующих характерных признаков:
- выраженное чувство усталости и слабости;
- головокружение;
- тошнота;
- помутнение зрения;
- головная боль;
- ощущение «ватных ног»;
- холодный пот;
- бледность;
- обморок в более тяжелых случаях.
Эти симптомы возникают из-за того, что кровь оказывает недостаточное давление на стенки артерий и не может доставлять необходимое количество кислорода и питательных веществ к тканям и нервной системе.
Такое состояние требует надлежащего обследования, особенно если оно повторяется регулярно. При этом важно помнить, что более опасным является повышенное артериальное давление. Его необходимо контролировать и у взрослых, и у детей, поскольку со временем оно может привести к сердечно-сосудистым проблемам.
Наиболее частые причины гипотензии у детей
В подавляющем большинстве случаев низкое давление у детей связано с временными состояниями, которые корректируются изменением образа жизни. К ним относятся:
Обезвоживание. В жаркую погоду или во время интенсивных занятий спортом и активных игр потоотделение усиливается, чтобы вывести из организма избыточное тепло. С потом ребенок теряет жидкость и минеральные соли, такие как калий, магний и натрий, которые участвуют в регуляции давления. В результате показатели снижаются.
Несбалансированное питание. Ежедневный рацион, включающий достаточное количество фруктов и овощей, обеспечивает организм жидкостью и важными элементами, которые поддерживают здоровье сосудов и регуляцию давления. Если ребенок ест мало растительной пищи и недостаточно пьет, со временем у него может возникнуть дефицит питательных веществ, одним из последствий которого является снижение давления.
Анемия легкой степени. Это состояние вызвано недостатком железа в организме. Оно встречается и у детей, особенно в периоды активного роста, когда потребность в железе возрастает, или если рацион ребенка беден этим микроэлементом. Железо отвечает за транспортировку кислорода ко всем органам, включая нервную систему и мозг. При его нехватке могут возникать такие состояния, как пониженное давление.
Рвота или диарея. При кишечной инфекции ребенок теряет много жидкости и солей с диареей и рвотой. Зачастую он не может восполнить эти потери, так как выпитая жидкость не усваивается. Такое обезвоживание сопровождается падением давления, которое может быть значительным. Это опасное состояние, особенно для детей младшего возраста.
Другой причиной временной гипотензии у детей является резкая смена положения тела. Это так называемая ортостатическая гипотензия, когда ребенок быстро встает из положения лежа или сидя. Под действием силы тяжести кровь оттекает в нижнюю часть тела. Прежде чем кровообращение адаптируется к новому положению, мозг на короткое время получает меньше крови и кислорода, что вызывает описанные выше неприятные ощущения.
Что делать в первую очередь: меры первой помощи
Если у ребенка появились признаки низкого давления, можно сразу предпринять ряд действий, чтобы улучшить его самочувствие и помочь давлению нормализоваться.
- Уложить ребенка на спину и приподнять ему ноги. Это способствует оттоку крови к головному мозгу и естественному повышению давления.
- Переместить ребенка в прохладное, затененное место.
- Предложить ему слегка подслащенную воду комнатной температуры. Пить следует небольшими глотками. Это помогает восполнить потерю жидкости и скорректировать электролитный дисбаланс, который может вызывать снижение давления.
- Отвести ребенка домой и обеспечить ему покой в прохладной, комфортной обстановке, регулярно предлагая питье.
Если снижение давления связано с обезвоживанием после диареи и рвоты, могут появиться и другие признаки: бледность, темные круги под глазами, сонливость, редкое мочеиспускание. В этом случае необходимо как можно скорее связаться с педиатром, поскольку обезвоживание опасно для маленьких детей. Иногда оно может потребовать кратковременной госпитализации для внутривенного введения жидкости, которую ребенок не может принять через рот.
Когда следует обратиться к педиатру
О любых эпизодах недомогания, таких как кишечная инфекция, всегда следует сообщать врачу. Кроме того, во время регулярных профилактических осмотров педиатр всегда измеряет ребенку артериальное давление. Однократное измерение, показавшее значения ниже среднего, обычно не вызывает беспокойства, если родители не сообщают о других симптомах недомогания у ребенка.
Обратиться к педиатру следует в том случае, если признаки, которые могут быть связаны с гипотензией, появляются регулярно. Тогда необходимо измерять давление в течение нескольких дней, записывать показатели и сравнивать их с нормативными таблицами.
Как и у взрослых, у детей повышенное давление более опасно, чем пониженное. Однако если симптомы, указывающие на гипотензию, сохраняются, педиатр должен провести обследование. Он выполнит серию измерений в разные дни с помощью специальной детской манжеты, в одно и то же время и в одинаковых условиях. Также врач измерит давление в разных положениях: сидя, лежа и сразу после перехода в вертикальное положение.
Педиатр фиксирует показатели и сопоставляет их с информацией, полученной от родителей: об образе жизни, питании и других возможных признаках недомогания. Хорошо зная историю развития своего пациента, врач может определить, вызвано ли низкое давление временными факторами, такими как жара и обезвоживание, или требуется дополнительное обследование для исключения более серьезных проблем.
Серьезные причины низкого давления у детей
В редких случаях низкое давление у детей может быть вызвано более серьезными состояниями, которые требуют подтверждения у педиатра и лечения с привлечением профильных специалистов.
Причиной могут быть заболевания сердца, например, недиагностированные пороки развития или аритмии. Это случается редко, поскольку состояние здоровья ребенка контролируется еще до его рождения — с помощью УЗИ во время беременности, а затем — при послеродовых осмотрах и визитах к педиатру. Однако некоторые малозаметные нарушения могут остаться незамеченными. Если у педиатра возникает подозрение на их наличие, он назначает дополнительные обследования: электрокардиограмму, эхокардиограмму, анализы крови и другие.
Привести к снижению артериального давления могут и тяжелые инфекции, например, пневмония, менингит и другие бактериальные или вирусные заболевания. В этих случаях пониженное давление — лишь один из симптомов. У ребенка присутствуют и другие выраженные проявления: высокая температура, общее недомогание, головная боль. Эти состояния требуют тщательного медицинского обследования с проведением анализов крови, мочи и рентгенографии.
Важно помнить: в большинстве случаев низкое давление у детей вызвано обычными причинами и проходит после отдыха и достаточного потребления жидкости.
Кратко
Низкое давление у детей почти всегда связано с жарой, обезвоживанием или питанием, не соответствующим потребностям растущего организма. Если оно появляется часто и сопровождается другими симптомами недомогания, необходимо обратиться к педиатру для возможного дополнительного обследования.
Пока нет комментариев. Будьте первым!