Дородовая и послеродовая депрессия: как понять свои чувства и где найти поддержку

Эта статья поможет вам разобраться в своих чувствах, узнать о симптомах и понять, куда можно обратиться за помощью.

Ключевые моменты

• Во время беременности и после родов важно внимательно относиться к любым изменениям в эмоциональном состоянии, мышлении, поведении или физическом самочувствии.
• Если эти изменения сохраняются дольше двух недель, они могут указывать на дородовую (пренатальную) или послеродовую (постнатальную) депрессию.
• Если вы подозреваете у себя такое состояние, сначала поговорите с терапевтом или гинекологом.
• Специалист поможет подобрать правильное лечение.
• Поддержка близких людей помогает справляться с симптомами депрессии.

Дородовая и послеродовая депрессия: что это такое и как отличить от плохого настроения

Дородовая депрессия и послеродовая депрессия — это серьезное заболевание, которое проявляется в виде устойчивых негативных изменений в эмоциях, мыслях, поведении и физическом состоянии. Эти изменения длятся более двух недель и серьезно мешают справляться с повседневными делами и уходом за ребенком.

Важно понимать, что это состояние выходит за рамки обычных перепадов настроения при беременности или беби-блюза после родов. Например, беременная женщина может быть более эмоциональной из-за гормональных изменений, а недавно родившая — переживать кратковременные приступы эмоциональной нестабильности («беби-блюз»). Но, как правило, такие колебания быстро проходят.

Пренатальная депрессия (во время беременности) и постнатальная депрессия (в первый год после родов) имеют одинаковые симптомы и лечатся одинаково. Вместе эти состояния часто объединяют под термином «перинатальная депрессия».

Если вы или ваш партнер заметили ранние признаки депрессии, крайне важны профессиональная помощь и поддержка семьи. Знание симптомов позволяет обратиться за помощью как можно раньше.

Симптомы дородовой и послеродовой депрессии: когда бить тревогу

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов дольше двух недель, это веский повод обратиться к специалисту. Также обязательно сообщите врачу, если у вас ранее были проблемы с психическим здоровьем, так как в перинатальный период они могут обостриться.

Эмоциональные изменения

Вы можете:

• Постоянно находиться в подавленном настроении.
• Часто плакать или чувствовать грусть.
• Потерять уверенность в себе.
• Постоянно беспокоиться о ребенке или о себе (тревога молодой мамы).
• Испытывать приступы страха и паники (панические атаки после родов).
• Чувствовать раздражение или злость.
• Ощущать себя полностью опустошенной (эмоциональное выгорание мамы).
• Бояться оставаться одной или выходить из дома.
• Испытывать страх оставаться наедине с ребенком.

Изменения в мышлении

У вас могут появляться мысли:

• Что во всех проблемах виноваты вы, что вы ничего не стоите и потерпели неудачу.
• Что ребенку было бы лучше с кем-то другим.
• «Я не справлюсь» или «Я не могу это вынести».
• О причинении вреда себе или ребенку.
• А также возникать трудности с ясным мышлением, концентрацией и принятием решений.

Поведенческие и социальные изменения

Вы можете:

• Потерять интерес к занятиям, которые раньше приносили радость (ангедония).
• С трудом «собираться с силами».
• Не справляться с обычными делами, такими как готовка или поход в магазин.
• Избегать общения с близкими друзьями и родственниками (социальная изоляция).
• Перестать заботиться о себе.

Физические изменения

У вас могут наблюдаться:

• Проблемы со сном: вы либо спите намного больше обычного, либо страдаете от бессонницы.
• Изменения аппетита: потеря интереса к еде или, наоборот, переедание.
• Постоянный упадок сил и отсутствие энергии.
• В редких случаях в первые недели после родов может развиться послеродовой психоз. Если вы чувствуете, что ваше поведение или мысли стали необычными, немедленно обратитесь к врачу.

Зачастую депрессия сопровождается тревожностью. Ее признаки включают учащенное сердцебиение, постоянное беспокойство и неспособность расслабиться.

Как получить помощь при дородовой и послеродовой депрессии: к кому обращаться

Если вы подозреваете у себя депрессию, важно как можно раньше обратиться за профессиональной помощью при депрессии. Послеродовая депрессия — это не слабость характера, а заболевание, которое успешно лечится. Не стесняйтесь говорить о своих чувствах. Первым шагом может стать разговор с близкими, но часто необходима помощь специалистов.

Вы можете обратиться за помощью к:

• Терапевту или врачу в поликлинике.
• Акушеру-гинекологу в женской консультации или роддоме.
• Участковому педиатру или медсестре в детской поликлинике.
• Врачу-неврологу или психиатру (обращение к психиатру конфиденциально и не влечет социальных ограничений).
• Психологу или психотерапевту.

Куда обратиться при послеродовой депрессии бесплатно в Нижнем Новгороде

Женщины с послеродовой депрессией, а также пары в кризисных ситуациях могут бесплатно обратиться к специалистам в Нижегородской области. Очно приемы проходят в женской консультации, но доступен и онлайн-формат.

«Раньше послеродовое консультирование было доступно только в женской консультации, и только для прикрепленных к ней пациенток. То есть для тех, кто приезжал в Нижний из других муниципалитетов области или из других регионов, подобная психологическая помощь была почти недоступна. Сейчас специалисты смогут оказать поддержку всем, независимо от места прикрепления, в том числе в отдаленных районах — по видеосвязи», — отметил губернатор Нижнего Новгорода Глеб Никитин. [Источник]

Также бесплатную психологическую помощь мамам дистанционно можно получить в следующих организациях:

1. Фонд «Ты в порядке» – Служба помощи уставшим мамам
2. Центр поддержки материнства «Душа Мамы»
3. Благотворительный фонд психологической помощи «Просто люди»
4. Благотворительный фонд в поддержку материнства «БЫТЬ МАМОЙ»
5. Проект «Помощь уставшим мамам»
6. Центр «Мир семьи» (в том числе для жителей ДНР и ЛНР)

Если вы не уверены, к кому обратиться, ваш терапевт или гинеколог направит вас к нужному специалисту. Своевременная помощь при послеродовой депрессии позволит вам справиться с симптомами, быстрее почувствовать себя лучше и дать ребенку все необходимое для роста и развития.

Если вы понимаете, что не справляетесь, и у вас возникают мысли о причинении вреда себе или близким обязательно:

• Обратитесь к врачу (психиатру, в скорую помощь).
• Позвоните на горячая линию Центра экстренной психологической помощи МЧС России: 8 (495) 989-50-50.
• Горячая линия Министерства образования для студентов: +7 (800) 222-55-71, доб. 2.

Если жизни вас или другого человека угрожает непосредственная опасность, немедленно позвоните по номеру 112 или 103 (скорая помощь) или обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы.

Лечение дородовой и послеродовой депрессии: эффективные методы

Существует множество эффективных методов лечения депрессии. Врач совместно с вами разработает план, который будет учитывать вашу ситуацию, тип и тяжесть депрессии.

Основные варианты лечения перинатальной депрессии:

1. Психотерапия

Наиболее эффективными при перинатальной депрессии считаются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (МЛТ). Они помогают научиться управлять чувствами депрессии и тревоги. Терапия может быть индивидуальной или групповой.

2. Медикаментозное лечение

Врач-психиатр может порекомендовать антидепрессанты. Существуют препараты, безопасные при ГВ (грудном вскармливании) и беременности. Решение всегда принимается совместно с вами после оценки всех рисков и пользы. Часто сочетание психологической поддержки и лекарств дает наилучший результат.

3. Госпитализация

Помещение в стационар требуется в редких и тяжелых случаях, например:

• Когда депрессия делает невозможным уход за ребенком или собой.
• При возникновении суицидальных мыслей или мыслей о причинении вреда ребенку.

В такой ситуации необходимо срочно связаться с вашим врачом или обратиться в приемное отделение больницы, где вам окажут необходимую помощь.

Практические шаги для самопомощи при депрессии

Если вы столкнулись с депрессией, эти стратегии могут помочь облегчить состояние.

1. Эмоциональная поддержка

Поддержка второй половины и семьи — это мощный ресурс. Разговор с человеком, который готов выслушать и понять, помогает снизить груз переживаний. Также полезны группы поддержки для мам, где можно делиться опытом с другими. Например, Клуб мам Нижнего Новгорода. Онлайн-ресурсы и фонды, перечисленные выше, также предоставляют поддержку, в том числе в формате консультаций.

2. Помощь в быту

Не стесняйтесь просить о помощи с ребенком и по дому того, кому вы доверяете. Это даст вам возможность отдохнуть, поспать или просто расслабиться. Кроме того, общение с близкими очень важно для восстановления. Помните: люди часто помогают с радостью, особенно если вы просите о чем-то конкретном.

3. Поддержка в вопросах ухода за ребенком

Уход за новорожденным сопряжен с множеством вызовов: проблемы со сном у ребенка, трудности с грудным вскармливанием и т.д. Не оставайтесь с этим один на один. Обращайтесь за консультацией к педиатру, медсестре, в центры раннего развития. Получая поддержку в родительских вопросах, вы сбережете силы для собственного восстановления.

Обращение за помощью при дородовой или послеродовой депрессии — это важный шаг к восстановлению. Профессиональная поддержка, участие близких и методы самопомощи, описанные в статье, помогут вам справиться с этим состоянием. Вы можете использовать эту информацию как практическое руководство к действию. Ваше эмоциональное состояние заслуживает внимания и заботы.